Войти | Зарегистрироваться

Все записи с меткой:

хирург


Тигран Григорян: лечение зубов во время беременности


Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности? С какого срока беременности можно лечить зубы? На эти вопросы отвечает врач-стоматолог общей практики Тигран Григорян.
Нужно ли лечить зубы во время беременности?
Теоретически, лучше решить все проблемы с зубами ещё на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.
Почему зубы стоит лечить при беременности?
Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка. Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам. Зубная боль отрицательно влияет на эмоциональное состояние беременной. Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет. Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку. Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.
Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.
Сроки лечения зубов при беременности
При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?
Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.
Анестезия при лечении зубов во время беременности
Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.
Обезболивать лечение зубов при беременности можно. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды.

Тимур Хайдаров: повторная маммопластика


Повторные операции представляют особенную сложность, поскольку ткани в зоне операции уже изменены (истончены, имеются рубцы, дефекты объема и проч.), травмированы, кровоснабжение их нарушено. И иногда даже достижение небольших изменений может оказаться очень сложной задачей. Вопросы повторных операций должны решаться только очно. Заочно можно получить лишь общие рекомендации. Более того, на очной консультации сам план операции может измениться кардинально. Если говорить о маммопластике, то прежде всего вопрос необходимости делать повторную коррекцию груди возникает с:
1. Невозможностью остановится в вопросах преображения. В таком случае показания для проведения такого рода операции не всегда объективны. Здесь дело зависит от самого хирурга и его отношению к своей работе. Если пластический хирург видит, что параметры соблюдены, то есть объем бюста соответствует фигуре, операция проведена правильно без каких-либо осложнений, он может отказать в проведении повторной операции. Далее, все зависит от пациентки — она может прислушаться к его советам, либо обратиться к другому специалисту.
2. Недовольством результатами проведенной операции. Связано это с различными факторами, такими как: постоперационная асимметрия, слишком большой объем или провисание груди и т.д. Тогда желание женщины сделать повторную пластику является правильным и вполне логичным.
Рассказывает пластический хирург Клиники Немецких Медицинских Технологий GMTClinic Тимур Хайдаров:
«Сегодня мы наблюдаем увеличение количества желающих сделать повторную операцию. К сожалению, это не просто прихоть, а вынужденная мера – люди не довольны результатом. Почему это происходит? Основная причина – недопонимание между пациентом и хирургом, разница между желанием первого и возможностями второго. Плюс, зачастую, человек, который обращается к пластическому хирургу, переоценивает свои, так скажем, исходные природные данные, и его ожидания от конечного результата изначально завышены. Для таких пациенток (в основном это женщины), чрезмерно увлекающихся следованию модным трендам, в том числе в косметологии и пластической хирургии, очень важно подражать «звёздам» или известным медийным личностям. Желание «быть похожей на» настолько велико, что оценить ситуацию трезво не получается. Но есть и другая, не менее важная причина– неудачные операции. Тут имеет место низкая квалификация или ошибка хирурга. Поэтому ко мне часто обращаются девушки, ставшие «жертвами» таких специалистов. Иногда они приходят на консультацию спустя долгое время после операции, а иногда едва ли не сразу после вмешательства, настолько велико их разочарование в полученном результате. Повторную операцию по коррекции груди можно проводить не раньше, чем через 6 месяцев».

Тигран Григорян: питание для здоровья зубов


Здоровые зубы и красивая улыбка — это не только правильная гигиена и уход за полостью рта. Непосредственное влияние на состояние зубов оказывает пища, которую мы едим. Что вредно? Каких продуктов стоит если не избегать, то употреблять меньше, чтобы снизить их негативное воздействие на зубы? Рассказывает врач-стоматолог общей практики Тигран Григорян.
Сахар: Он содержится во всех сладких продуктах: конфеты, шоколад, выпечка, жвачки, газированные напитки и т.д. Само по себе «сладкое» зубы не портит, а вот продолжительность его пребывания на ваших зубах влияет на их состояние. Например, если вы едите на обед углеводы (картофель, рис, хлеб), а потом запиваете все это сладким чаем с пирожным – это перебор. Возникает непрерывное воздействие углеводов на ваши зубы, что, в конечном итоге, пагубно скажется на них. Должна быть, так называемая, «культура потребления углеводов»: не есть сладкое на ночь, не устраивать перекусов между приемами пищи сладким, обязательно полоскать рот после еды или использовать жевательную резинку.
Кислое: Не меньше вредит зубам кислота, например, у любителей есть лимоны «живьем» риск возникновения кариеса намного больше, чем у тех, кто такой привычки не имеет. Кислота, содержащаяся, например, в цитрусовых, соках может нанести разрушительный вред по эмали ваших зубов. Запомните, во избежание негативных последствий свежевыжатые соки всегда следует пить через трубочку.
Чай, кофе, вино: Все эти напитки, любимые большинством, имеют привычку вызывать либо потемнение эмали, либо окрашивают зубы. К тому же, все они вызывают сухость во рту, тем самым уменьшая количество слюны, которая обладает бактерицидным действием, что в свою очередь может привести к кариесу.
Теперь попробуем разобраться, на чем стоит делать акцент в своем питании, если вы преследуете цель – здоровье зубов.
Для зубов полезны витамин С и такие микроэлементы как фтор, кальций, железо. Недостаток витамина С скажется не только на пониженном иммунитете, но и на состоянии зубов, в целом, ведь им будет грозить такое неприятное заболевание как цинга. Поэтому самый простой и эффективный способ лечения – это профилактика и употребление живых витаминов, содержащихся в овощах, фруктах, злаковых, бобовых и прочих продуктах.
Витамин С содержится практически во всех овощах и фруктах, особенно им богаты цитрусовые, яблоки и капуста.
Один из самых полезных продуктов для наших с вами зубов – это творог. В нем убойная доза столь необходимого нашим зубам кальция. Начинать свое утро с творога – это не только вкусно, но и правильно. Кроме того, кальцием богаты также твердые сорта сыра, рыба, сухофрукты, грецкие орехи, миндаль и обычная зелень (салат, петрушка, укроп).
Здоровым зубам нужен фтор, а это значит, что вам не следует исключать из своего рациона отварной картофель, гречневую крупу, морскую рыбу.
Также не забывайте о железе и витаминах группы В, А и Е. Железом богаты яблоки, витамины группы В содержаться в овсяной каше и красной фасоли, а витамин Е – это натуральные масла и орехи. Здоровые зубы немыслимы без понятия о правильном, сбалансированном питании. К тому же не забывайте, что проще всего извлечь витамины именно из продуктов питания. Пускай в вашем рационе преобладают такие продукты, как рыба, творог, цитрусовые, овощи, зелень, картофель, морковь, яблоки, брокколи, шпинат. Ни в коем случае не забывайте о сыре – он не только источник кальция, но настоящая палочка-выручалочка для ваших зубов, ведь этот продукт обладает потрясающей способностью, восстанавливать эмаль зубов. Если жевать кусочек сыра, не вырабатывается кислота, т.е. никакого вреда зубам, только польза. И заботясь о правильном питании, не забывайте о том, что такие привычки, как курение и алкоголь, разрушают кальций, а значит, наносят непоправимый вред нашим зубам.

Тигран Григорян: протезирование зубов


Красивая улыбка — это то, что всегда располагает к себе, вызывает доверие и помогает наладить общение. К сожалению, хрупкость зубов, слабость эмали, отсутствие витаминов и минералов, возрастные изменения и прочие причины приводят к потере зубов. Часто это происходит еще и по причине отсутствия должной гигиены и своевременного лечения у квалифицированных и опытных профессионалов. Рассказывает врач-стоматолог общей практики Тигран Григорян:
В связи с тем, что современная стоматология предлагает множество способов протезирования, самостоятельно сделать правильный выбор довольно сложно. Лучше обратиться за консультацией к опытному профессионалу. Он выполнит осмотр обеих челюстей, выявит имеющиеся возможности и проблемы, и определит оптимальный вариант.
Среди предложений вам предстоит самостоятельно остановиться только на одном из них. При выборе важно обращать внимание не только на стоимость, но и на:
• надежность той или ной конструкции;
• необходимость постановки той или иной конструкции;
• комфорт и длительность эксплуатации;
• распределение жевательной нагрузки.
Делать выбор нужно в первую очередь так, чтобы пострадало как можно меньше здоровых зубов. Протезирование предполагает стачивание поверхности соседних зубов в отношении недостающих единиц. Разумеется, если зубы полностью отсутствуют, то стачивать ничего не придется. Но тогда возникнет другая необходимость: вживление хотя бы 1-2 имплантов, которые будут использовать как опору для устанавливаемого протеза.
Если пациент хочет стать обладателем «голливудской улыбки», то ему важно понять: обточить как можно меньше зубов не получится. Под протезирование, в том числе виниры, обязательно идёт обточка зубов. В результате можно исправить зону улыбки, прикус, цвет, форму. Если идёт частичное протезирование, то придётся захватить соседние зубы. Они тоже обтачиваются под коронки. Но лучше обтачивать под диоксид циркония, так как этот материал чистый, прочный и достаточно эстетичный, относительно металлокерамики, которая начинает окисляться и зуб под коронкой начинает портится портится и коронки необходимо менять через 7 максимум 10 лет. Пациент должен обращать внимание, что протезирование должно быть менее травматичным и без последствий.
Важно помнить:
После протезирования из-за неправильной гигиены могут образовываться кисты и воспалительные процессы, которые идут под корень зуба. Работа стоматолога может быть сделана идеально, но, если пациент не соблюдает гигиену полости рта, могут начаться осложнения, в том числе гранулёмы и кистогранулёмы. По периодонтальной связке инфекция может пойти под корень и образовать очаг воспаления там, в независимости от качества проведённой операции.

Тимур Хайдаров: что такое комплексы?


Согласно статистике, недовольство собственной внешностью испытывает около 92% женщин и 67% мужчин. Трудно найти девушку или женщину, которая хотя бы раз в жизни не предъявляла самой себе претензий из-за цвета волос, размера груди, лишнего веса. Естественно, любой психолог скажет, что все это происходит по причине заниженной самооценки, однако у пластических хирургов совсем другой взгляд на эту проблему. Своим экспертным мнением по этому вопросу поделился пластический хирург Клиники Немецких Медицинских Технологий GMTClinic Тимур Хайдаров.
Сегодня человек очень требовательно относится ко всему, что его окружает, в том числе к своей собственной внешности. В чем причина? Возможно, виноваты СМИ, западный образ жизни – мы привыкли во всем равняться на голливудские стандарты, и, прежде всего это касается внешности. Все, не только звезды кино и сериалов, хотят сегодня выглядеть не просто хорошо, а красиво, поэтому начинают критично относиться к своим параметрам и хотят соответствовать стандартам красоты. Можно сказать, что в нашем современном мире делать пластические операции становится модно.
Естественно, когда ко мне на прием приходит потенциальная пациентка, первым делом я пытаюсь решить для себя, какова природа недовольства собственной внешностью:
• желание улучшить себя, измениться – стать моложе, избавиться от лишнего веса и т.д.;
• комплексы, вызванные тем, что слишком маленькая грудь, отсутствует талия, длинный нос и т.д.;
• клинический случай дисморфофобии;
• наличие крайней степени перфекционизма.
Если мы говорим о первых двух причинах недовольства собой, то они вполне понятны. Наверное, не существует женщины, которая в нашем непростом и порой циничном мире не хотела быть бы моложе. Как врач, я полностью поддерживаю и уважаю желание моих пациенток следить за собой не только при помощи маски из огурцов, которая, если и помогает кому-то, то вряд ли дольше 10 минут. Пластическая хирургия может предложить более радикальные, но при этом и более эффективные способы преображения, результатами которых вы будете довольны намного дольше. Если операция обоснована и способна вселить в вас уверенность, улучшить ваше восприятие себя, способна принести положительные эмоции, почему бы не сделать ее?
Конечно, существуют и другая категория прекрасных дам: те, кто страдает дисморфофобией – психическим расстройством, при котором человек сконцентрирован на каком-то определенном недостатке или дефекте своего тела. Подобные пациентки ходят одного хирурга к другому, жалуются на то, что их не устраивает. И вся проблема в том, что это не просто комплексы и недовольство собственной внешностью, это неприятие себя, и здесь хирург вряд ли сможет помочь, тут нужен другой специалист – психотерапевт. Есть еще такая категория дам, которые сделав одну операцию, которая была призвана улучшить что-то в их внешности, находят у себя новый недостаток и снова обращаются к хирургу. Это, так называемые, перфекционистки. С одной стороны, это не так страшно, если недовольство своей внешностью обосновано, тогда можно пойти навстречу пациентке и провести операцию.
Безусловно, недовольство собственной внешностью в той или иной степени свойственно, пожалуй, всем или почти всем. Считаю ли я это ненормальным? Нет, люди пытаются стремиться к совершенству, именно с этой целью они меняют прически, приобретают модную одежду и обувь, занимаются спортом. Задача специалиста установить, насколько обоснованны претензии к себе у пациентки и, если это будет необходимо, провести операцию, помочь ей раз и навсегда избавиться от своих комплексов. Единственное, что я советую, никогда не решайтесь на операции второпях, не слушайте советов родственников, не идите на поводу у подружек, которые, как правило, все знают и все пробовали. Решение о проведении операции нужно принимать взвешено и обдуманно, после консультации специалиста, только так вы добьетесь позитивных результатов. Возможности пластической хирургии сегодня безграничны, главное, не бояться и выбрать специалиста, которому вы сможете доверять на все 100%, поэтому с выбором спешить не стоит.

Тимур Хайдаров: уменьшение груди


Большая грудь — для окружающих это нередко предмет зависти, а вот для обладательницы этого «богатства» — это часто проблемы со здоровьем, дискомфорт, проблемы с подбором одежды. К тому же, форма большой груди не всегда идеальна. Уменьшение молочных желез (или редукционная маммопластика) — в большей мере оздоровительная операция, и, конечно же, эстетическая. Рассказывает ведущий специалист Клиники Немецких Медицинских Технологий GMTClinic, пластический хирург Тимур Хайдаров.
Большая грудь не только является причиной психологического дискомфорта. Она также вызывает физические неудобства, которые со временем могут повлечь за собой проблемы со здоровьем. Женщины с большой грудью часто страдают от болей в грудном и шейном отделах позвоночного столба. Им трудно подобрать размер бюстгальтера и одежды. Также есть определенные неудобства при занятиях спортом. Однако у этой проблемы есть решение. Оперативное вмешательство с целью уменьшения груди заключается в удалении избытка железистой ткани молочной железы и подкожно-жировой прослойки. Сосково-ареолярный комплекс перемещают в более высокое положение.
Противопоказания к уменьшению груди:
• тяжелые патологии внутренних органов;
• сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови;
• незавершенная лактация;
• инфекционные и онкологические заболевания.
Редукционная маммопластика не проводится лицам моложе 18 лет. Ее не рекомендуют женщинам, планирующим беременность в ближайший год.
Методики уменьшения груди
Редукционная маммопластика проводится двумя способами:
• с якорным разрезом (в форме буквы «Т»);
• с вертикальным разрезом, методика сокращённого рубца (метод M. Lejour).
Операция по уменьшению груди выполняется под общим наркозом, ее продолжительность составляет 1–2 часа. После оперативного вмешательства женщина находится в стационаре под врачебным наблюдением в течение 1 суток.
Реабилитация после уменьшения груди
В течение месяца после редукционной маммопластики показано ношение компрессионного белья. В первые несколько суток после вмешательства возможно небольшое повышение температуры тела.
В период восстановления после уменьшения груди необходимо исключить активные физические нагрузки, а также посещение бассейна, сауны и бани. Возобновить привычный график и вернуться к работе можно через 7–14 дней. Окончательные результаты операции можно оценить через полгода.
К вероятным осложнениям редукционной маммопластики относят:
• болезненность и дискомфорт при движении на раннем этапе реабилитации;
• снижение чувствительности в прооперированной области;
• гематомы;
• снижение/повышение чувствительности сосков (восстановится через 6-8 месяцев);
• гипертрофические рубцы на месте разрезов;
• асимметрию молочных желез.
Эффективность
Результаты уменьшения груди зависят от таких факторов, как колебания веса и изменение гормонального баланса организма пациентки. Если эти параметры остаются неизменными, то эффект маммопластики сохраняется на долгие годы.

Тигран Григорян: «К гигиене полости рта нужно относиться серьезно»


Каждому человеку, которому не безразлично его здоровье, важно знать, как правильно ухаживать за зубами, чтобы свести к минимуму количество обращений к стоматологу — раз в полгода для осмотра ротовой полости и один раз в год делать профилактическую чистку зубов. Рассказывает врач-стоматолог общей практики Тигран Григорян.
Практика показывает, что большинство пациентов не умеют правильно пользоваться щеткой и чистить зубы. Многие делают это, не дотрагиваясь до десен, тем самым не вычищая инфекцию именно из круговой связки зуба (т.е. из самого кармана в пришеечной части зуба). Получается, что под десной остаются остатки пищи, которые со временем начинают гнить и в этом месте образуется инфекция. Десна воспаляется, ее цвет меняется с розового на бурый или фиолетовый, она увеличивается в размере и начинает сильно кровоточить во время чистки зубов. В итоге пациент еще больше боится надавливать щеткой на десну – ситуация становится необратимой.
У стоматологов-хирургов есть очень хорошее выражение: «Где гной, там нож» — там, где есть инфекция, идёт образование капсулы, в дальнейшем эта капсула увеличивается, пульсирует и распирает, так как в ней присутствует давление. Для того, чтобы убрать боль нужно проникнуть капусту, дать отток инфекции и убрать давление.
Пациент должен хорошо вычищать щеткой пришеечные части зубов, где находится десна, не бояться чистить, когда идёт кровь потому, что это воспаление, которое нудно убирать. Чистить нужно горизонтальными, вертикальными, круговыми и боковыми движениями, чтобы вычистить налёт и инфекцию из десневых карманов.
Кроме этого постоянное воспаление дёсны чревато более серьёзными проблемами как с зубами, так и в общем с организмом. Рот – проводник или ворота в организм: во рту находится более 86 видов инфекций. Гигиена полости рта напрямую влияет на общее состояние организма. Если не вычищать инфекцию из десен и не приводить общее состояние десен с норму, инфекция может по периодонтальной щели пойти под корень и под корнем образуется гранулема, которая перерастёт в кисту, и в дальнейшем зуб пойдёт под удаление. К гигиене полости рта надо относиться крайне серьезно. Так же не нужно забывать, что все хорошо в меру: если вы чистите зубы, то усердствовать и шлифовать десна щеткой не стоит, иначе могут образоваться язвочки и раны на дёснах.
Мало кто знает, что сейчас в любой аптеке продаётся такой аппарат как ирригатор, который под давлением воды вычищает и выбивает остатки еды и пищи из труднодоступных мест, массирует десны, восстанавливая их. А также сводит к минимуму образование кариеса на контактных поверхностях зубов – к сожалению, в наше время десны могут болеть еще хуже, чем зубы. Боль может отдавать по всей челюсти, не будет даже помогать обезболивающее, так как инфекция капсулизированная.
Ирригатор в обязательном порядке должен быть дома у каждого человека, заботящегося о гигиене полости рта.
Более того, стоит приучить и своих детей к ежедневному использованию ирригатора. Но и здесь должно быть чувство меры: ирригатор может не только лечить, но и калечить. У ирригатора есть разные режимы: 1-5/1-10, чем выше режим, тем больше давление. Большое давление может спровоцировать не восстановление десен, а наоборот, образование еще больших карманов между зубами, куда может забиваться еда более активно, следовательно, вы добьетесь противоположного эффекта – вместо гигиены, разрастание инфекции.

Тигран Григорян: необходимость стоматологических процедур


Красота начинается с привлекательной улыбки. Этот факт многократно доказан практикой. Если зубы неровные и желтые, то ваша привлекательность под реальной угрозой. И потому – разнообразие стоматологических процедур не может не радовать. Протезирование, имплантация зубов — цены и особенности подобных процедур различны. Неизменной остается их эффективность.
Даже если у вас нет каких-то особенных проблем с полостью рта, не следует пренебрегать визитами к стоматологу. Ведь многие заболевания протекают незаметно. Банальный кариес, к примеру, начинает давать знать о себе только в запушенной стадии. На первых порах человек ничего не замечает, а зубы уже начинают разрушаться. Так и до потери одного или даже нескольких из 32-х не далеко. Рассказывает врач-стоматолог Тигран Григорян:
«Конечно, современное протезирование буквально творит чудеса. Вам с легкостью восстановят утраченное, изготовив коронки. Для этого применяются различные материалы. Особенно популярны на сегодня коронки из диоксид циркония и виниры, цены на которые с каждым годом всё ниже.
К примеру, керамика славится своим эстетическим внешним обликом. Она невероятно схожа по виду с натуральными зубами. Такие коронки смотрятся наиболее реалистично так как они безметалловые и в точности восстанавливают форму, плотность и цвет зуба.
И они ничем не уступают в прочности своим зубам, но на большие зевательные группы не сажаются виниры. И потому — на зевательную группу зубов сажают коронки из диоксид циркония.
Помимо наличия полного комплекта зубов за красоту и здоровье улыбки в ответе и гигиена. Обязательная процедура наиболее эффективная и безболезненная – это полная комплексная профилактическая чистка зубов. Данная процедура практически не имеет противопоказаний. Она протекает в несколько этапов.
Сначала зубы очищаются от зубного камня и отложений при помощи ультразвука и особых аппаратов. Затем зубы полируются щетками с абразивной пастой или под давлением порошка счищаются камни и налёт в труднодоступных местах. Таким образом, не удастся сделать зубы чище и белее на несколько тонов, но вы сможете вернуть их естественный цвет и утраченное очарование».

GMTClinic: «Лучший медицинский центр» по версии Fashion TV


Телеканал о моде и стиле Fashion TV из года в год вручает заветные хрустальные статуэтки самым знаковым персонам в модной индустрии, а также отмечает специальными наградами тех, кто стал лучшим в своей профессии. На днях в стенах роскошного пятизвездочного отеля The Ritz-Carlton прошла церемония Fashion New Year Awards 2018, где собрались самые яркие представители столичного бомонда: знаменитые дизайнеры, главные редакторы глянцевых журналов, звезды шоу-бизнеса, актеры, спортсмены, политики, бизнесмены, все те, кто создает и любит моду.
Гостями вечера стали: Филипп Киркоров, Кристина Орбакайте, Екатерина Варнава, Александр Ревва, Алла Вербер, Алла Духова, Любовь Успенская, Алексей Чумаков, Зара, Айсель Трудел, Игорь Гуляев, Alekseev и другие. Телеканал Fashion TV выбрал победителей в таких номинациях как «Дизайнер года», «Лучшая коллекция», «Лучший показ», «Байер года», «Best online – бутик», «Fashion — Show», «Fashion, art & history».
В этом году Клиника Немецких Медицинских Технологий GMTСlinic победила в номинации “Лучший медицинский центр”. Награду от Fashion TV, которую вручила оперная певица, солистка мюзикла “Призрак оперы” Мария Геворгян, получили главный врач GMTClinic, кандидат медицинских наук, врач-косметолог, дерматовенеролог Ирина Кравцова и пластический хирург клиники Тимур Хайдаров.
«Сегодня в столице существует большое количество медицинских центров и клиник эстетической медицины. Тем приятнее для нас, что именно GMTClinic стала особенной. Мы будем и дальше радовать наших пациентов, и делать всё от нас зависящее, чтобы их жизнь была лучше и комфортнее!» — рассказал Тимур Хайдаров.

Тимур Хайдаров: виды грудных имплантов


Современная пластическая хирургия работает с двумя видами имплантов: силиконовые и солевые.
Оба состоят из силиконовой оболочки и наполнителя. В первом случае наполнителем является силиконовый гель, а во втором – физиологический раствор с 0,9% содержанием соли.
Силиконовые импланты различаются по плотности геля – его называют «когизивным» (т.е. «вязким»). Такой гель не только обеспечивает необходимую степень упругости, но и сохраняет свою форму даже в случае разрыва внешней оболочки.
Солевые импланты гораздо более мягкие на ощупь, и кроме того – нередко имеют эффект «булькания» (жидкость внутри импланта переливается при движении и издает характерные звуки).
При нарушении целостности оболочки физраствор будет вытекать непосредственно в ткани молочной железы. Это не опасно для организма, хотя и крайне неприятно. Cолевые импланты стоят несколько дешевле, чем силиконовые, благодаря чему все еще остаются сравнительно востребованными. Комментирует пластический хирург GMT-clinic Тимур Хайдаров:
В 2014 году были анонсированы эрдопротезы с новым наполнителем из микроскопических силикатных шариков. По своим свойствам они аналогичны силиконовым, но весят существенно меньше (разница составляет порядка 30%). Разработчики предполагают, что новинка позволит избежать характерного обвисания груди под тяжестью имплантов, которое происходит через 10-15 лет после операции. Однако, долгосрочных исследований для подтверждения этой теории пока не проводилось. Грудные импланты выпускаются в круглой и каплевидной (анатомической) форме. Последняя является наиболее приближенной к естественной форме женской груди и, как следствие – гораздо более актуальной и дорогой. Однако, в ряде случаев оптимальный с эстетической точки зрения результат получается именно при использовании круглых имплантов – это зависит от индивидуальных особенностей строения молочных желез. Так, для увеличения плоской груди чаще используются анатомические импланты, а для увеличения и/или улучшения формы обвислой груди – круглые.
Оболочка грудных имплантов может быть гладкой или текстурированной (пористой). Известно, что после установки, организм создает вокруг импланта «капсулу» из соединительной ткани. В ряде случаев она становится весьма плотной, в результате чего грудь получается неестественно твердой на ощупь, а сама «капсула» сильно сдавливает имплант, что нередко приводит к его деформации.
Импланты с текстурированной оболочкой можно сравнить с губкой – соединительная ткань проникает в поры оболочки, благодаря чему общая толщина «капсулы» снижается, исключая возможные неблагоприятные последствия.
Размер имплантов исчисляется исходя из объема наполнителя – в миллилитрах. В несколько упрощенном виде одному размеру груди соответствует примерно 150 мл наполнителя. Таким образом, имплант объемом 300 мл соответствует «второму» размеру.
При этом размер имплантов прибавляется к естественному размеру груди – поэтому, пациентка со 2-м размером после установки 300-милилитрового импланта получит «на выходе» уже 4-й размер.
Различают грудные импланты фиксированного и регулируемого размера – в последнем случае наполнитель вводится в оболочку непосредственно в процессе операции, после установки импланта. Это позволяет хирургу при необходимости подкорректировать размер груди «в реальном времени», добавив или, наоборот, уменьшив объем.
Вопросы формы, размера и текстуры импланта решаются пациентом и врачом совместно, однако последнее слово желательно оставить профессионалу. Помимо пожеланий пациента, хирург примет во внимание такие особенности организма, как ширина грудной клетки, пропорции тела, а также плотность и общее состояние кожи.

Тимур Хайдаров: все о подтяжке груди после родов


Наверное, нет женщины, которая бы после рождения ребенка не задумалась хотя бы на секунду о том, что форма ее груди изменилась и некоторые признают эти изменения не всегда позитивными. Какая-то часть женщин решается на ответственный шаг – коррекцию груди. О том, какие способы коррекции предлагает современная медицина рассказывает пластический хирург Тимур Хайдаров.
Сегодня маммопластика – одна из самых востребованных пластических операций. И это, прежде всего, связано с тем, что с возрастом и, особенно, после родов и процесса вскармливания форма груди и ее объем меняются и отнюдь не в самую лучшую сторону. Грудь у девушек формируются в возрасте 16-18 лет, потом с течением лет и под воздействием различных факторов таких как, например, гормональный фон, она, естественно, меняется. Изменения эти перманентны (конечно же, я не имею в виду изменения, связанные с менструальным циклом). Одним из факторов, влияющих на внешнюю форму и объем молочных желез, является беременность и период лактации. Даже если вы не планируете кормить ребенка грудью – изменений в области декольте вам вряд ли удастся избежать, поскольку, повторюсь еще раз все дело в гормональном фоне. Во время беременности грудь увеличивается в размере, лактация ведет к ее еще большему увеличению, а потом, когда молоко пропадает или, как говорится, «перегорает», грудь, к сожалению, не становится такой, какой была до беременности. Происходит элементарная гипотрофия молочных желез. Здесь на помощь молодым мамам и приходит пластическая хирургия – операция по подтяжке помогает восполнить потерянный объем и сделать так, что в плане эстетики ваша грудь соответствовала общим представлениям о красоте.
Основной вопрос, который волнует пациенток – это когда можно производить оперативное вмешательство? Вмешиваться желательно после полугода после того, как прервали вскармливание грудью, при отсутствии оного – через полгода после родов. Запомните главное, так как форма груди после родов меняется, то должно пройти не менее полугода для того, чтобы результат изменений стал окончательным.
Есть 2 подхода к решению вышеозначенной проблемы: без имплантов и с имплантами. Эстетические операции по подтяжке груди называются «мастопексией». Приходя на прием к специалисту, пациентка говорит о том, что ее беспокоит, и совместно с хирургом решается вопрос о том, какая именно операция будет осуществляться: если ее беспокоит только потеря формы – подтяжка, если еще и объема — мастопексия плюс эндопротезирование, так называемый «золотой стандарт». Некоторые специалисты рекомендуют делать мастопексию плюс эндопротезирование одномоментно, другие – в два этапа: сначала подтяжка, затем через полгода после того как сформировалась маленькая подтянутая грудь сделать операцию по восполнению объема при помощи имплантов.
На сегодняшний день существуют 3 вида мастопексии (подтяжки) груди.
• Периареолярная мастопексия – грудь подтягивается с помощью овального разреза вокруг ареолы (пигментированной зоны), благодаря чему грудь подтягивается на определенный уровень в зависимости от ее формы груди. Эта методика применяется, когда грудь не сильно обвисшая и одного периареолярного разреза будет достаточно для коррекции ее формы.
• Вертикальная мастопексия – если же обвисание, говоря медицинским языком, птоз молочных желез, превышает 4-5 см, выполняется этот вид подтяжки. В данном случае разрез вокруг ареолы дополняется вертикальным разрезом к подгрудной складке, который позволяет подтягивать всю боковую и нижнюю часть молочной железы.
• Т-образная мастопексия – это более сложная операция, когда к овальному разрезу вокруг ареолы и вертикальному разрезу к подгрудной складке добавляется горизонтальный разрез, который делается параллельно субмаммарной (подгрудной) складке. Эта операция осуществляется в тех случаях, когда грудь слишком обвисшая и из-за своей массы отходит в боковые стороны.
Во всех этих случаях мастопексия осуществляется без имплантов, если у пациентки нет особого желания восстановить потерянный объем.
В период реабилитации, как правило, пациентки должны соблюдать определенный режим:
• в ближайшие 4-8 недель после операции спать разрешается только на спине;
• в течение 4-6 недель придется носить компрессионное белье;
• 2-3 месяца воздерживаться от физических нагрузок (фитнес и т.д.);
• в течение 4-6 недель необходимо соблюдать интимную диету;
• после операции от 4-6 недель нельзя поднимать руки выше уровня груди.
Многие пациентки не решаются на подтяжку груди, опасаясь негативных последствий – рубцов после операции. Поэтому в заключении хочу рассказать о том, что вас ждет. Да, после оперативного вмешательства у вас могут остаться рубцы вокруг ареолы, вертикальный рубец и рубец в районе субмаммарной складки. Обычно рубец вокруг ареолы не так сильно беспокоит пациентку – это один из самых безобидных видов рубцов. В первое время после мастопесксии пациенток тревожит именно вертикальный рубец, но хочу сразу успокоить, спустя 6-12 месяцев после проведенной операции он бледнеет и становится практически незаметным, так что все тревоги по этому поводу можно считать напрасными.

Тимур Хайдаров о коррекции формы живота: способы, показания, противопоказания


Как правило, с возрастом человеческое тело теряет свою привлекательность. Сказывается наличие или потеря лишнего веса, беременности, роды. Особую проблему для женщин представляет нависающий животик после кесарева сечения, от которого невозможно избавиться ни при помощи диет, ни занимаясь спортом. Рассказывает пластический хирург Тимур Хайдаров:
Безусловно, абдоминопластика не решает вопросов лишнего веса, она помогает подкорректировать форму живота, если у вас есть проблемы: после родов, сильного похудения на 10-20 кг, убрать излишки кожи и жира, избавиться от диастаза (растяжения брюшных мышц). Абдоминопластика способна вернуть вам линию талии и скорректировать женственный силуэт. Суть операции заключается в иссечении избытков кожи и подкожной жировой клетчатки. И показана, в первую очередь, тем пациентам, у которых происходит в той или иной степени свисание кожно-жирового фартука, от которого невозможно избавиться никаким путем, кроме хирургического вмешательства.
Кроме абдоминопластики существует еще один способ коррекции формы живота – липосакция. Липосакция – это менее травматичный метод коррекции, который относится к малоинвазивной пластике. Суть операции – локальное истончение (уменьшение) поджкожно-жирового слоя посредством вакуумного отсоса, ультразвука, электронного липомоделирования. Липосакция позволяет не только избавиться от избытков жира, и выполнить еще одну задачу – смоделировать фигуру по-новому, путем скульптурирования животика.
Противопоказания к хирургической коррекции формы живота являются общехирургическими:
• возраст до 18 лет
• наличие хронических заболеваний в стадии обострения
• нарушение свертывания крови
• беременность, период лактации или планирование беременности в ближайший период (год)
• некомпенсированный сахарный диабет
• психические заболевания
• нарушение функции щитовидной железы
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний
• склонность к образованию рубцов, келоидных швов
• онкология
Важно отметить, что коррекция формы живота проводится пациентам после максимальной потери веса, так как новое сильное похудение может вызвать повторное обвисание кожи и стать причиной еще одной операции.
Часто хирурги совмещаю 2 метода коррекции формы живота: липосакцию и абдоминопластики, чтобы получить наиболее эффективный результат. Что дает совмещение этих двух методов коррекции? В ходе операции получается избавиться и от локально расположенных жировых отложений, и от кожно-жирового фартука. К тому же, абдоминопластика позволяет скорректировать контуры живота и укрепить мышцы живота, которые были подвержены диастазу.
Реабилитация после хирургической коррекции формы живота:
• период восстановления после проведения операции может занять около 6 месяцев
• необходимо неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача
• послеоперационный период в стационаре занимает 2-3 дня
• пациенту рекомендуется прием обезболивающих, антибиотиков
• ношение компрессионного, давящего) белья (корсета) в течение 1-1,5 месяцев после хирургического вмешательства для того, чтобы кожа правильно расправилась и срослась так, как нам нужно.
Возможные последствия и осложнения:
• появление отечности в зоне живота, которая может сохраняться после оперативного вмешательства несколько месяцев – пугаться этого не стоит, так как это нормальная реакция организма на проведение достаточно сложной процедуры
• наличие обширных гематом, которые проходят в короткие сроки
• возникновение рубцов – рубцы остаются в тех места, где их не видно под бельем: со временем они становятся незаметными, если же вас будет беспокоить эта проблема, ее можно решить при помощи возможностей современной косметологии (например, ультразвуковая шлифовка кожи).

Тимур Хайдаров: как выбрать пластического хирурга?


В интернете, на страницах модных журналов, с экрана телевизора можно увидеть и услышать множество рекомендаций и советов о том, как выбрать пластического хирурга. Но на самом деле, выбор хирурга для операции — это своеобразная игра в рулетку, где советы просто бессмысленны. Объясняет пластический хирург Тимур Хайдаров:
«Многие советуют слушать «сарафанное радио», то есть обращаться только к тому хирургу, у которого оперировался знакомый или остался доволен результатом. В данном случае, шанс найти хорошего хирурга немногим больше 50%. Дело в том, что у любого хирурга есть как удачные операции, так и не очень удачные. Если говорить о хорошем хирурге, то процент неудач у него не должен превышать 3%, но нет гарантий, что вы не попадете в этот минимальный процент неудач. А быть может, хирург посредственный и у него большой процент неудач, а ваша знакомая просто попала в процент удачных операций. Второй момент, что, если вам нужна ринопластика, а конкретный доктор сделал удачную липосакцию вашей подруге — это не означает, что вы должны бежать именно к нему. Чтобы правильно выбрать пластического хирурга, необходимо найти именно того, кто удачно делает ту операцию, которая необходима вам.
Часто рекомендуют тщательно проверять документы хирурга, но этот совет совершенно не страхует пациента от неудачной операции. Не важно, что клиника имеет громкое имя, в любой клинике могут быть как хорошие хирурги, так и не очень достойные. Поэтому выбирать необходимо не клинику, а конкретного хирурга. Кстати, если результат операции вас не удовлетворил, то суд даже не станет рассматривать ваш иск. Но это относится только к эстетической стороне вопроса, если доктор нанес ущерб здоровью, то обращаться в суд необходимо. Рекомендуется обращаться к тому хирургу, который известен и дорожит своей репутацией. Но что такое известность? Известный хирург просто умеет правильно себя рекламировать. Конечно же, если пластический хирург оперирует звезд, то у простого смертного вряд ли хватит денег на операцию у него. Обращать особое внимание на титулы, грамоты и членство во многих организациях тоже особо не стоит, у каждого хирурга, как правило, огромное количество грамот, сертификатов и прочего. При выборе пластического хирурга нужно учитывать результаты его операций. Можно посмотреть результаты ДО и ПОСЛЕ, обычно доктора показывают их на первой консультации. Можно найти информацию о нём в интернете, но учитывайте, что гораздо чаще люди оставляют негативные отзывы, поэтому делать свой выбор, основываясь только на этом, не стоит. Главное помнить, что выбор пластического хирурга нужно проводить с умом. В интернете много рекламы, пиара, антипиара и надо уметь точно отличать реальные отзывы о пластических хирургах от рекламных. Можно посетить форумы по пластической хирургии, есть даже отдельные по каждой операции, например, форум про пластику груди, форум по ринопластике».

Тимур Хайдаров: всё о ринопластике


Красота — это гармония. И красивое лицо — это, прежде всего, лицо, в котором все черты в гармонии друг с другом. Нос во многом определяет изящество и гармоничность черт лица. И зачастую даже минимальная коррекция формы или размеров носа способна изменить облик, сделать его более привлекательным. Возможно, именно поэтому ринопластика — самая востребованная операция в пластической хирургии. Ринопластика — это хирургическая операция по эстетической коррекции формы и размеров носа, а также его реконструктивное восстановление. Рассказывает пластический хирург Тимур Хайдаров:
Показания к коррекции носа
Наиболее частая причина для ринопластики — это эстетическая коррекция: желание изменить форму и длину носа, убрать горбинку или исправить деформации носа вследствие травм. Вторая причина коррекции — медицинские показания, например, искривление носовой перегородки, которое вызывает осложнения в виде мигреней и затрудненного дыхания.
Общими показаниями к ринопластике считаются:
• Непропорциональность размера носа по отношению к другим чертам лица.
• Искривление носовой перегородки.
• Врожденная или приобретенная деформация костно-хрящевой основы носа.
• Асимметрия носа (горбинка, асимметрия ноздрей; раздвоенный, опущенный или слишком приподнятый, асимметричный кончик и др.).
• Неудовлетворительный результат уже проведенной операции.
В зависимости от направленности операции, пластика носа позволяет придать желаемый эстетический вид и/или восстановить его нормальную функциональность.
Противопоказания
Противопоказания к операции носят скорее общий для пластической хирургии характер: это сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет (в тяжелых формах), нарушение свертываемости крови, инфекционные заболевания.
Также еще один фактор при решении сделать ринопластику — возраст пациента. Операцию по коррекции носа не рекомендуется проводить пациентам до 18 лет (а иногда и 20), в этом возрасте хрящевая ткань носа еще формируется, что может повлиять на итоговый результат операции.
Виды ринопластики
Существует несколько вариантов коррекции носа — ринопластика, септопластика и риносептопластика.
Ринопластика — это эстетическая коррекция носа, которая не имеет медицинских показаний. Септопластика — лечебная операция для исправления носовой перегородки и улучшения нормальной функциональности носа, проводится по медицинским показаниям (затрудненное дыхание, полипы).
Риносептопластика — это комплексная пластика носа, при которой проводится не только изменение пропорций и формы носа (в том числе и коррекция кончика носа), но и исправление носовой перегородки (септопластика) для улучшения функции дыхания.
Реконструктивная ринопластика — сложнейшая операция по восстановлению нормальной анатомии носа при дефиците или утраченном объеме собственных тканей пациента вследствие травм, аварий.
Подготовка к ринопластике
На очной консультации врач осматривает пациента, обсуждает хирургический план коррекции, объясняет все аспекты и возможные осложнения операции.
Следующий шаг — компьютерное 3D моделирование: на основе фотографий пациента хирург с помощью специальной программы моделирует будущий результат ринопластики. После согласования врач назначает план обследования и день операции.
Обязательное обследование перед операцией включает в себя анализы крови, мочи, уровня сахара, ЭКГ и консультацию врача-анестезиолога. Перед тем как сделать ринопластику, рекомендуется в течение трех месяцев перед операцией избегать использования медицинских препаратов и капель для носа, так как многие из них могут влиять на процесс заживления после операции. Если таковые всё же использовались, то необходимо обязательно предупредить об этом лечащего врача. Также нельзя принимать никаких лекарств без согласования с ним. Некоторые лекарства могут неблагоприятно взаимодействовать с препаратами, использующимися для анестезии и наркоза. Необходимо отказаться от курения в течение 4 недель до и после пластики носа (в некоторых случаях и на более длительный срок, который обозначит врач).
Послеоперационный период
Длительность операции, в среднем, составляет не более 2 часов.
Сразу после операции на нос пациенту накладывается тугая повязка; ее оставляют на 7 -10 дней. В течение 1-2 суток пациент находится в стационаре, после чего — врач выписывает пациента домой.
Весь послеоперационный период проходит под наблюдением врача: хирург назначает регулярные осмотры после снятия гипса, любые дополнительные вопросы оперативно решаются врачом по телефону или на консультации.
Срок реабилитации после коррекции носа во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста пациента, поэтому врач может назвать только приблизительную продолжительность восстановления.
После операции нельзя активно заниматься спортом (от 4 до 8 недель), стоит избегать резкого перепада температур. После операции хирург также даст индивидуальные рекомендации касательно питания и образа жизни.

Всемирный медицинский проект опять стартовал во Львове!

Благодаря щедрым пожертвованиям в тени больших футбольних событий, известные пластические хирурги предоставляют бесплатную специализированную медицинскую помощь детям из малообеспеченных семей. Так было в 2010 году в Африке, в 2014 году в Бразилии. В Украине проект стартовал в 2012 году во время Євро 2012 и продолжается по сей день.

В феврале 2015 года во Львове состоится бесплатная операционная сессия для пациентов с пороками развития внешности: блефароптозом и посттравматическими дефектами лица. Оперирует проф. Клаус Экснер (Германия, Франкфурт).

— От имени бригады хирургов приветствуем Вас и мы очень рады, что в тени больших спортивных событий у нас есть возможность организовать больше операций для нуждающихся детей. Большое спасибо всем спонсорам, благодаря которым состоится уже третий по счету визит немецкого пластического хирурга с мировой известностью — профессора Клауса Экснера во Львов.
https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=MIYXDD9JYZ0

Это наш чемпион, который за свои золотые руки и светлую голову, получает массу внимания и благодарности от детей из разных стран мира. Это не только супер-доктор, но и коллега — друг, который на везвоздмезной основе передает нам свой опыт и медицинские ноу-хау. В 2015 году, профессор Клаус Экснер планирует посетить наши клиники во Львове (февраль 2015 года) в канун большого футбольного события – матча Лиги Чемпионов, в котором сойдутся Донецкий Шахтер и Мюнхенская Бавария. Мы с нетерпением ждем этого визита, благодаря которому у нас появиться возможность помочь еще большему количеству пациентов, которые без необходимой операции не могут вести нормальный образ жизни и часто дистанцированы от общества.
Пройдите предварительную консультацию у координаторов BigShoe в Украине:

Савчин Василий Степанович – руководитель центра термической травмы и восстановительной хирургии 8-ой клинической больницы г. Львова тел: +38(067) 747 67 59

Резник Андрей Богданович – руководитель отделения пластической хирургии Львовской городской косметологической больницы тел: +38(067) 724 11 25

Косметическая хирургия: подтяжка лица (коррекция возрастных изменений), увеличение груди имплантатами, липосакция, эстетическая пластика век, коррекция лопоухости и т.д. не входят в категорию операций, оплачиваемых BigShoe. Мы отбираем пациентов с последствиями травм, ожегов, оперативных вмешательств, а также с тяжелыми пороками внешности. Для пациентов с Украины, прошедших отбор – ОПЕРАЦИИ БЕСПЛАТНЫ!

Информация для спонсоров

BigShoe e.V., IBAN: DE 94 650 920 10 00 42 901 006, Volksbank Allgau West eG, BIC GENODES1WAN